Les progrès réalisés dans la chirurgie de la myopie

Les nouvelles techniques de chirurgie de la myopie n’ont de cesse de supprimer les inconvénients des précédentes. 

Anciennes techniques

La kératotomie radiaire dans les années 80, était une technique réalisée par la main de l’homme, et a été remplacée dans les années 70 - 90  par une machine automatisée : le laser excimer qui sculpte la cornée, mais il est appliqué à la surface de la cornée :

  • Les suites sont douloureuses,
  • Il y a des opacités de la cornée (haze), et des régressions dans les résultats,
  • La récupération visuelle est de 3 semaines,
  • Seules les petites myopies sont opérées

Le Lasik simple: cette technique permet de faire agir le laser excimer au coeur de la cornée. Un appareil qui réalise un capot (micro kératome) est utilisé, afin de diminuer les douleurs et d’augmenter la rapidité de récupération de la vision. De plus un système "d’eye tracker" est utilisé pour suivre les mouvements des yeux.

De ce fait :

  • La vision s’améliore du jour au lendemain,
  • Les douleurs sont moindres et disparaissent en quelques heures : les 2 yeux peuvent être opérés en même temps,
  • L’opération est plus efficace et des myopies plus fortes peuvent donc être opérées,

Mais :

  • Le capot est réalisé avec une lame qui est peu précise. Se posent alors des problèmes de découpe qui, dans un faible nombre de cas, altèrent la qualité de la vision,
  • Le laser ne fait que « du prêt-à-porter » indépendamment du profil propre de chaque cornée.

Aujourd’hui

Le capot est réalisé par le laser femto seconde. Il permet de voir disparaître un certain nombre de complications mécaniques liées à l’utilisation d’une lame. Les lasers excimer savent faire du « sur mesure » selon le profil de chaque cornée (traitement guidé par aberrométrie). De plus, les systèmes de reconnaissance irienne permettent de sécuriser la zone de traitement.

L’opération « tous laser » ou lasik avec femtoseconde permet ainsi d’améliorer la qualité de la vision et d’augmenter la prédictibilité du résultat que l’on souhaite obtenir : une bonne vision sans lunettes et de qualité !

 

 

Mis à jour le 12/15